高血压、糖尿病,导致早期肾脏损伤,怎么查?
谈到尿微量白蛋白这个指标,别说普通患者会感到很陌生,即使是某些专科的医务工作者可能也不太了解它的具体意义。其实,很多高血压、糖尿病、肾病患者也应该都注意到了这个检查指标。为什么这么说呢?因为这个指标用好了可以看到患者早期的肾脏损伤情况,今天张大夫就给大家简单解释一下,希望大家能把这篇文章看完。#健康明星计划#
近几年来,尿微量白蛋白越来越受到人们的关注,它主要反映的是肾脏早期的损伤。在医学上,尿微量白蛋白被称之为;尿微量清蛋白;,这种蛋白是一种由肝脏分泌的中分子蛋白质。一般情况下,这种中分子蛋白质绝大部分不能透过肾脏的滤过膜,而少量能够透过滤过膜,而滤过的这种蛋白也会在肾脏的近曲肾小管被完全重吸收,所以在健康人群的尿液中这种蛋白存在的很少,而且波动很大。而当肾小球滤过膜受损或肾小管重吸收功能受损的时候,这种蛋白就会大量出现在尿液中。那么,当这种尿微量白蛋白超标时,是不是就可以认为肾脏是受损的呢?严谨的来告诉大家,这种认识不完全正确,因为这种蛋白不同的个体波动很大,所以最好不用它自己作为衡量是否处于疾病状态的衡量标准。
那么,问题又来了,既然这个指标不能准确反映出肾脏的早期损伤,那什么指标可以准确反映出肾脏的早期损伤呢?张大夫的建议是查一下尿微量白蛋白/尿肌酐,注意这是一个比值,用尿微量白蛋白divide;尿肌酐得到的一个比值。
虽说尿微量白蛋白如前所述,受到很多影响,波动很大,无法以一己之力来衡量是否处于疾病状态。但是尿微量白蛋白和尿肌酐二者的比值还是能保持相对的恒定的。因为这个特点,所以尿微量白蛋白/尿肌酐这个比值更能准确反映出肾脏的早期损伤。所以,张大夫推荐高血压患者、糖尿病患者可以注意查一下尿微量白蛋白/尿肌酐这个指标,因为可以根据它的数值来判断高血压、糖尿病是不是对患者的肾脏已经产生了早期的伤害,而且还可以相应的给与后期对症处理和治疗,通常给与正确治疗后很多患者这个指标还是可以恢复正常的,这也说明肾脏的早期损伤得到了改善,何乐为不为呢。
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